Проекты

Краткое описание

Фонд «Зеркало» с 2010г реализует социальную уличную работу (аутрич) среди уязвимых к ВИЧ групп: потребителей наркотиков (ПН) и лиц, оказывающих сексуальные услуги (СР), имеет специально оборудованный автомобиль, что позволяет проводить первый контакт с латентными ПН и СР в знакомом безопасном для них месте, в неформальной обстановке информировать о предоставляемых услугах. Организована работа мультидисциплинарной команды в низкопороговом центре, оказывающем информационные, юридические, социальные и психологические услуги на бесплатной основе, обеспечен прием клиентов в медицинских организациях. Единственным недостающим звеном в социализации ПН и СР, желающих изменить образ жизни, является их трудоустройство. Основное направление проекта «Свеча» – помощь в организации легального самообеспечения, самозанятости, трудоустройства. Так как ПН и СР имеют низкий уровень образования (см п.8), у них часто отсутствует профессиональный опыт, при этом они страдают различными заболеваниями (см. п.8), в проекте предусмотрено обучение базовым навыкам и умениям, которые послужат источником дохода, помогут начать свое дело: изготовление декоративных свечей, украшений, декупаж, освоение онлайн продаж.
Запланированы групповые и индивидуальные консультации специалиста центра занятости, обучение поиску работы с помощью сайта Госуслуг и других порталов. Изготовление свечей имеет и психотерапевтический аспект – организуются занятия по арт-терапии «Какая я Свеча?» с целью гармонизации психического состояния через развитие способности самовыражения и самопознания. Помощью будут охвачены закрытые группы ПН и СР, имеющих отрицательный социальный опыт и не обращающихся в госучреждения, и будет завершено создание модели комплексного подхода к социальной адаптации ПН и СР, отказавшихся от социально опасного поведения. Эта модель, с учетом особенностей в период эпидемии COVID-19, будет описана в методическом сборнике и предложена для реализации как на региональном, так и на федеральном уровне. Запланировано проведение 2-х обучающих семинаров для сотрудников государственных организаций и НКО Пермского края с практическими занятиями на базе сервисов, реализуемых в проекте. В результате реализации проекта будет создано новое направление – организация самозанятости и трудоустройства ПН и СР, которое позволит повысить эффективность профилактической работы в среде ПН и СР; впервые будет описана модель комплексного подхода в условиях эпидемии COVID-19 к социальной адаптации лиц, находящихся в сложной жизненной ситуации, с ограниченными возможностями здоровья. Модель будет содержать программу, уникальные методические и информационные материалы, порядка 100 специалистов пройдут обучение, получат практические навыки и необходимые материалы для тиражирования комплексного подхода к социальной адаптации ПН и СР, впервые включающего тесное взаимодействие госструктур, СМИ, НКО и сообществ ПН и СР, направленное на снижение стигмы, что является важным аспектом в социализации уязвимых групп

Цель

1. Создание условий для стимулирования легального самообеспечения, трудовой адаптации лиц, находящихся в трудной жизненной ситуации, с ограниченными возможностями здоровья, связанными с последствиями потребления наркотиков или оказания сексуальных услуг, проживающих на территории г. Перми и Пермского края, посредством продвижения и тиражирования модели комплексного подхода к социальной адаптации, вовлечения этих лиц в программу оказания социально-правовой и медико-психологической помощи, обучения базовым навыкам и умениям, которые помогут начать свое дело или трудоустроиться.

Задачи

1. Организовать информирование представителей целевых групп (наркопотребителей и лиц, оказывающих сексуальные услуги) о возможности получения помощи в рамках проекта
2. Организовать обучение волонтеров из числа представителей уязвимых к ВИЧ-инфекции групп населения (наркопотребителей и лиц, оказывающих сексуальные услуги)
3. Внедрить обучающие мероприятия, направленные на формирование навыков легального самообеспечения, трудовую адаптацию, трудоустройство, в программу социальной реабилитации наркозависимых и лиц, оказывающих сексуальные услуги, в том числе имеющих ВИЧ-статус
4. Провести обучение специалистов системы профилактики социально значимых заболеваний
5. Организовать информационное сопровождение проекта

Обоснование социальной значимости

По данным Доклада МВД РФ о наркоситуации, в РФ в 2020 году на 16,1% возросло число умерших от потребления наркотиков. По данным Роспотребнадзора по Пермскому краю, в I полугодии 2021 г. уровень отравлений наркотиками вырос в 1,8 раза, со смертельным исходом - в 2,1 раза в сравнении с аналогичным периодом прошлого года; 60,4 % случаев отравлений зарегистрировано в г. Перми, где показатель смертельных отравлений наркотиками вырос в 2,2 раза (см п.8.1). В социальной структуре лиц, отравившихся наркотиками, наибольший удельный вес занимают безработные (83,9%) среднего возраста (30 - 49 лет). За 1 полугодие 2021 г. в Перми, по данным Роспотребнадзора, показатель заболеваемости наркологическими расстройствами увеличился на 16,2%, наибольший удельный вес занимали расстройства, связанные с потреблением наркотиков – 50,6% (см п.8.1). За 2020 г. в Пермском крае, по данным краевого наркодиспансера, зарегистрировано 8393 наркопотребителя, 5074 - в Перми. В 2020 году по заболеваемости ВИЧ-инфекцией Пермский край занял 3 место в России, по данным Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом. По данным краевого СПИД-центра, среди 42848 случаев ВИЧ-инфекции 41,5% составляют женщины. В 2020г половым путем инфицировались 77,8%, при употреблении наркотиков – 20,4%, от матери – 1,3%. Наиболее уязвимыми группами к ВИЧ являются: потребители наркотиков (ПН), секс-работники (СР), инфицированность среди которых превышает показатель среди населения Перми в 10 раз (см. пп.8.1; 12). По данным исследований, проводимых Фондом среди ПН и СР, в том числе под эгидой Роспотребнадзора РФ (см. п. 8.1), для ПН Перми характерно либо отсутствие профобразования, либо начальное или среднее специальное образование, для большинства ПН основными источниками дохода являются криминальная активность и помощь родственников. Медианное число СР в Перми, по данным биоповеденческого исследования– 2515 человек (см. п. 8.1). В Перми СР чаще имеют среднее и среднее специальное образование.
Указали, что оказание сексуальных услуг – это единственный доход 80,3% СР. В среднем СР имеют 5 клиентов/день, выходят на работу для оказания услуг 17 дней/месяц (до 30 дней), нередки случаи алкоголизации и наркотизации, что повышает риск инфицирования ВИЧ и ИППП. На фоне COVID-19 неблагополучие уязвимых групп усилилось, возникла синдемия (синергическая эпидемия), когда две или более болезни взаимодействуют таким образом, что наносят больший вред, при этом важную роль играют социальные факторы, социальное неблагополучие. Проблемы со здоровьем, низкий уровень образования, отсутствие профессионального опыта, негативная личностная дезинтеграция (см. п.8.1) значительно ухудшают социальное положение ПН и СР, провоцируя социально опасное поведение в поисках средств к существованию. Если сексработа первоначально может восприниматься как квазилегитимная форма занятости, то болезни, высокий риск насилия, стигматизация приводят к необходимости (желанию) изменить способ заработка и образ жизни. На снижение дискриминации, стигматизации и самостигматизации направлен информационный блок, поддержка специалистов. Серьезной преградой для легального трудоустройства, являющегося важной частью социализации, становится наличие наркологического диагноза. Приказ Минтруда России N988н, Минздрава России N1420н от 31.12.2020 и Минздрава России N29н от 28.01. 2021 г. предусматривают консультацию врача-нарколога при проведении предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. При этом потребителям наркотиков необходимо наблюдаться, быть на учете, у нарколога в течение трех лет с момента последней наркотизации, что значительно затрудняет трудоустройство, т.е. социальную адаптацию. С целью изменения образа жизни ПН и СР, обучения навыкам легального самообеспечения, самозанятости, поиска работы, организации законного бизнеса, в проекте предусмотрены консультации специалиста центра занятости; с учетом недостаточного уровня образования и опыта работы, в проект введены занятия для ПН и СР, не требующие высокого профессионального уровня и больших затрат, но позволяющие начать свой бизнес, такие как декупаж, изготовление декоративных свечей, украшений. Опыт реализации похожего проекта показал эффективность технологии как для женщин, так и для мужчин. Часть ПН нашла работу у партнера проекта мастерской "Добрыми руками" (см. п.3.2). В Стратегии государственной антинаркотической политики РФ на период до 2030 г большое внимание уделено необходимости подготовки специалистов, развитию методов профилактики наркомании, совершенствованию научного сопровождения антинаркотической деятельности. Совместно с Пермским государственным медицинским университетом будет организовано обучение специалистов сферы профилактики, а также впервые изучено влияние COVID-19 на уровень наркотизации, распространение рискованного сексуального поведения, заболеваемость ВИЧ-инфекцией, изучена эффективность самозанятости как реабилитационной технологии

География проекта

География проекта включает город Пермь и Пермский край. Аутрич с представителями целевых групп (потребители наркотиков и сексработники) проводится на территории Перми, очные консультации специалистов организованы в низкопороговом центре Фонда "Зеркало" (НЦ), находящемся в Перми, но доступном для жителей всего края. Онлайн и дистанционные консультации (в мессенджерах, по телефону), видеозапись мастер-классов (декупаж, изготовление свечей) доступны для представителей сообществ ПН и СР всего края. Обучающие мероприятия предусмотрены для специалистов системы профилактики, работающих на всей территории Пермского края. Изучение влияния эпидемии COVID-19 на распространение СЗЗ предполагает опрос ПН и СР на аутрич, в НЦ и специализированных больницах или негосударственных реабилитационных центрах, где ПН находятся в момент опроса, но они постоянно проживают на всей территории Пермского края. Взаимодействие с реабилитационными центрами обеспечено Антинаркотическим Альянсом Пермского края

Целевые группы

1. Лица, оказывающие сексуальные услуги на территории Перми и Пермского края. Средний возраст - 32 года. Для многих секс-работа - единственный доход. В Перми - более 18% - ВИЧ-позитивные, в крае - до 42%
2. Потребители наркотиков, проживающие на территории Перми и края. Средний возраст - 34 года, более 60%- ВИЧ-позитивные, основным источником дохода является криминальная активность, более 59% имеют детей
3. Специалисты системы профилактики социально значимых заболеваний (в данном проекте - это наркомания, ВИЧ- инфекция, ИППП): врачи, психологи, социальные работники, педагоги, представители НКО, СМИ